什么是便秘?
概念:是指由于直腸前突或者其他原因導致直腸肛門周圍組織或器官發(fā)生改變,最后導致排便困難的一組綜合征。
便秘的分類
分類:
直腸前突:多見于女性,因直腸陰道隔薄弱,或會陰下降,長期在排便時糞便的壓迫下向陰道突出,引起糞便排除困難。排便困難是本病的突出癥狀。
直腸粘膜脫垂:因直腸粘膜松弛、脫垂,排便時形成套疊,堵塞肛管上口,引起排便困難,用力越大,梗阻感越強烈。
恥骨直腸肌綜合征:恥骨直腸肌痙攣、肥厚或纖維化致使排便時肌肉松弛困難,盆底出口處梗阻,引起便秘。本病特征為進行性、長期、嚴重的排便困難。
肛門狹窄:指肛門和肛管直徑變小,導致大便通過困難,大便性狀變細、肛門指檢時示指難以通過。
便秘的臨床表現(xiàn)?
1、典型癥狀:表現(xiàn)為排便困難,排便不盡感,里急后重、大便干燥或不干燥,均難以排出。
2、肛門疼痛:大便干結刺激肛周皮膚或排便過度用力導致肛周裂傷,均可引起疼痛。
3、腹脹:腹部脹滿不適,多以下腹為主,常有肛門墜脹感及憋感,排便后可明顯緩解。
4、其他癥狀:患者還可有腹痛、腹脹,惡心、口臭、食欲缺乏,疲乏無力,精神萎靡等癥狀。
便秘的治療手段?
1、非手術治療:一般治療:對患者進行健康教育,了解便秘的慢性過程;對生活方式干預:適當?shù)捏w育活動,增加體液和食物纖維的攝入,養(yǎng)成定時排便的習慣;適當予以心理疏導。
2、藥物治療:麻仁潤腸丸,促進腸道蠕動,增加腸道動力,促進排便。開塞露:直腸給藥,濕潤大便,促進直腸肛門蠕動,刺激排便神經,促進排便。乳果糖:通過調節(jié)腸道的生理節(jié)律,使患者便于排便。大黃:刺激腸壁,增強腸蠕動,促進排便。
3、藥物治療存在一定的依賴性。
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